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JAMA Netw Open:不良童年经历(ACEs)与成年睡眠质量的关系

2024-05-06

睡眠质量被广泛认为是整体健康的重要标志。过去的研究表明,不良的童年经历(ACEs)与儿童和成年人的睡眠障碍有关。然而,这些研究多数侧重于回顾性报告的ACEs,而关于前瞻性报告的ACEs与睡眠质量的关联性研究则相对较少。本研究旨在探索波多黎各青年人中回顾性与前瞻性报告的ACEs与睡眠质量之间的关系。

本项前瞻性队列研究利用波多黎各青年研究(Boricua Youth Study, BYS)的数据(这是一项自20008月至20038月在纽约南布朗克斯和波多黎各进行的代表性人口基础研究)。研究对象为在BYS中入组时年龄为59岁的参与者,这些参与者在20134月至20178月间的第四波调查中进行了健康评估(HA),当时他们的年龄在1829岁之间。本研究分析了2013年至20241月间收集的数据。

本研究共纳入了982名符合条件的参与者,其中813名(占82.8%)参加了健康评估。其中,438名(占53.9%)参与者童年时居住在波多黎各,411名(占50.6%)为女性,参与者的平均年龄为22.9岁(标准误0.07年)。研究结果显示,经过社会人口学因素调整后,回顾性报告的ACEs与较差的睡眠结果显著相关(β [SE] = 0.29 [0.07]; 95% CI, 0.15-0.44; P < .001)。而前瞻性报告的ACEs在调整社会人口学因素后与睡眠质量没有显著关联(β [SE] = 0.05 [0.10]; 95% CI, –0.14 to 0.24; P = .59)。研究解释有一些原因可能解释这些差异,如已有研究表明,ACE与压力和恐惧反应有关,可能导致常规生活和睡眠中断以及昼夜节律失调,而前瞻性和回顾性ACE之间的关联差异可能是由于前瞻性ACE是在儿童生命的前11年收集的,导致了青少年时期报告的差距。

不良童年经历与睡眠质量关联性

总之,研究发现回顾性的不良童年经历(ACEs)与睡眠质量差显著相关,而前瞻性的ACEs与睡眠质量差的关联则不显著,这一结果已考虑到社会人口学因素的影响。这种差异可能由于前瞻性ACEs的数据收集仅覆盖了儿童生活的前11年,未涵盖青少年时期,从而可能导致了青年期的过度报告,这种过度报告可能反映了青少年期间发生的事件,这也提示了解决成年早期报告的 ACE 问题可能有助于减少睡眠障碍。